Objašnjeno: Kako Covid-19 pomaže Pandžabu u ratu protiv droga

Ogroman je broj ovisnika koji se javlja u centre za izvanbolničko liječenje potpomognuto opioidima (OOAT) zbog gušenja linija za opskrbu drogom kada je Punjab uveo strogi policijski sat i izolaciju radi borbe protiv pandemije Covid-19.

Nedavno izvan klinike za liječenje potpomognute opioidima (OOAT) u Ludhiani. (Ekspresna fotografija)

Problem droge u Punjabu ponovno je u centru pažnje. Ovaj put zbog ogromnog broja ovisnika koji se javlja u centre za izvanbolničko liječenje potpomognutom opioidima (OOAT) u državi zbog gušenja linija za opskrbu drogom kada je Punjab uveo strogi policijski sat i izolaciju radi borbe protiv pandemije Covid-19. ovu web stranicu objašnjava što ove nove registracije ovisnika u OOAT centrima znače za Pandžabov rat protiv droge.

Što su OOAT centri i koliko se novih ovisnika prijavilo na liječenje u njih tijekom pandemije?

Koncept uspostave OOAT centara u Punjabu započeo je u listopadu 2017. Centri su uspostavljeni kako bi ovisnicima koji se kod njih registrirali davali lijek za odvikavanje od ovisnosti, kombinaciju buprenorfina i naloksona. Primjenjuje se u obliku pilule, opioidno potpomognuto liječenje, kao što ime sugerira, prvenstveno je za ovisnike koji su navučeni i ovisni o raznim opioidnim drogama, uključujući heroin, ljusku maka i opijum. Centri su osnovani sedam mjeseci nakon što je CM Amarinder Singh u Punjabu formirao Posebnu radnu skupinu (STF) za rješavanje problema s drogom i borbu protiv narkomafije u državi. Trenutno postoji 199 državnih OOAT centara u kojima se lijekovi daju besplatno.

Postoji 130 privatnih centara za suzbijanje ovisnosti koji također mogu davati tablete buprenorfin-naloksona, uz naplatu ne više od 7,5 Rs po tableti, rekao je visoki dužnosnik zdravlja Punjaba povezan s programom za uklanjanje ovisnosti.

Od 23. ožujka, kada je vlada Punjaba uvela strogi policijski sat i izolaciju, do 17. lipnja, kada su na snazi ​​relaksacije za otključavanje, 1.29.504 nova ovisnika upisala se u OOAT centre. Njih oko 1,2 miliona registrirano je tijekom razdoblja kada je bio strogo na snazi ​​policijski sat i karantena. Od 17. lipnja u OOAT centrima evidentirano je 5.44.125 ovisnika, što znači da je 23 posto od ukupnog broja upisanih samo u manje od tri mjeseca tijekom pandemije.

Koji je dobni profil ovisnika koji su se upisali tijekom pandemije Covida?

Službeni podaci koje je prikupila pandžabska vlada otkrivaju da nove registracije za liječenje uključuju ovisnike iz gotovo svih dobnih skupina, od mlađih od 20 godina do više od 80 godina. 39 koji su se prijavili za manje od tri mjeseca, maksimalno za dobnu skupinu.

Ekspresno objašnjenoje sada uključenTelegram. Klik ovdje da se pridružite našem kanalu (@ieexplained) i budite u toku s najnovijim

Također, 956 je bilo ispod 20 godina i 366 iznad 80 godina. Među novim registracijama, 4.585 bilo je u dobi od 70 do 79 godina, 11.267 između 60 i 69 godina i 20.296 u dobnoj skupini od 50 do 59 godina. 22.909 novih registracija u dobnoj skupini od 20 do 29 godina.

Kakav je okrugli mudar obrazac prijavljivanja novih ovisnika na liječenje?

Punjab ima 22 okruga prihoda i nove registracije su u različitim omjerima za njih. Na primjer, okrug Bathinda bio je na vrhu po broju novih registracija ovisnika, gotovo jednak broju pacijenata registriranih u OOAT centrima u otprilike dvije i pol godine. Od 26. listopada 2017. godine kada su OOAT centri počeli s radom do 22. ožujka ove godine, okrug Bathinda imao je 13.955 ovisnika registriranih za liječenje. Od 23. ožujka do 17. lipnja za liječenje u centrima OOAT odlučilo se još oko 13.517 ovisnika. Okrug Fazilka, koji ima ukupno 11.251 registraciju, imao je 4.003 ovisnika koji su se registrirali u OOAT centrima od 23. ožujka do 17. lipnja, što je više od polovice ukupnog broja. Isto i za okrug Mansa koji je imao 8.047 registriranih do 22. ožujka i 5.132 nove registracije od 23. ožujka do 17. lipnja. Niz drugih okruga izvijestio je o relativno manjem postotnom porastu u odgovarajućim razdobljima. Od 26. listopada 2017. do 22. ožujka ove godine 41.4621 prijavilo se za liječenje u OOAT centrima diljem države.

Što znači povećanje broja novih registracija?

Prema dužnosnicima pandžabske vlade i STF-a za borbu protiv droga, ovo je dobrodošao razvoj u kojem se toliki broj ovisnika registrirao za liječenje u kratkom razdoblju, što je proširilo područje liječenja. Međutim, uz popuštanje izolacije, postoji bojazan da se među svježim ovisnicima prijavljuju na liječenje. može doći do recidiva ako se lanac opskrbe ilegalnim drogama nastavi.

Koja je doza za nošenje kući iz OOAT centara i kontroverze oko toga?

Tijekom policijskog sata/izolacije, budući da je kretanje ljudi bilo ograničeno, vlada je povećala dozu tableta buprenorfion-naloksona za nošenje kući s tjedan dana na četrnaest dana, a potom na 21 dan. Kasnije je, međutim, usred straha od zlouporabe i preusmjeravanja, državna vlada smanjila dozu za nošenje kući na tjedan dana nakon što su ograničenja izolacije ublažena. Na terenu se lijek daje pet do sedam dana svakom prijavljenom na liječenje. Punjabski ministar zdravstva Balbir Singh Sidhu kaže da je smanjena doza za nošenje kući kako bi ovisnici mogli češće posjećivati ​​centre OOAT-a kako bi se mogli češće savjetovati. Glavni dodatni glavni ravnatelj policije STF-a Harpreet Singh Sidhu je, međutim, za dulje trajanje doze za nošenje kući i kaže da oni koji dolaze uzeti besplatne lijekove iz OOAT klinika obično si ne mogu priuštiti plaćanje tih lijekova u privatnim centrima. Češći odlasci u lijekove značili bi da bi na kraju izgubili dan ili polovicu što bi se moglo iskoristiti za isplativo zaposlenje. Pozivanje ih više puta za lijek također stavlja teret na liječnike i ostalo osoblje koje jako naporno radi i također je već preopterećeno.

Što je s djelotvornošću tableta buprenorfin-naloksona?

Gledišta su u određenoj mjeri divergentna. Neki kažu da je, budući da se radi o terapiji potpomognutoj opioidima, to još jedan oblik ovisnosti i da treba postojati odgovarajuća kontrola i ravnoteža. Šef STF-a Sidhu, međutim, tvrdi da su minimalne šanse za bilo kakvu zlouporabu buprenorfina. Njegova zlouporaba je vrlo minimalna. Na primjer, djelovat će samo prva pilula, a čak i ako netko uzme više tableta, one neće imati utjecaja zbog 'stropnog učinka' lijeka i neće uzrokovati nikakvu štetu, rekao je Sidhu. Za učinkovitost jamči i dr. Abhishek Ghosh, docent na odjelu za psihijatriju PGI i centru za uklanjanje ovisnosti i liječenje. Buprenorfin ne izaziva visok nivo ili euforiju koji je ekvivalentan drugim nasilnim drogama kao što su heroin ili druge opioidne droge. To je u osnovi lijek koji se može pobrinuti za žudnju, simptome ustezanja i koji također može blokirati učinke zlonamjernih droga. Na primjer, ako je osoba na odgovarajućoj dozi buprenorfina i ta osoba ponovno dobije heroin, a čak i ako uzima heroin, neće se naduti zbog heroina, rekao je dr. Ghosh. Dr Ghosh je rekao da je, budući da se buprenorfin davao u kombinaciji s naloksonom, rizik od zlouporabe bio vrlo nizak. Nakon određene doze postoji efekt stropa, dodao je dr. Ghosh.

Kako se pitanje droge politički odigralo u Punjabu?

Suočen s drogom tijekom izbora za Skupštinu 2017., Shiromani Akali Dal teško je pogođen. SAD je od tada na meti glavnog ministra kapetana Amarindera Singha jer nije ispunio obećanje da će eliminirati drogu u četiri tjedna, kako je izjavio tijekom svoje kampanje. Amarinder Singh kaže da se zakleo da će slomiti okosnicu lanca opskrbe drogom i onih koji su uključeni u trgovinu drogom i to je učinio. No, bez podataka o pandemiji Covida gdje se oko 1,3 lakh registriralo za liječenje u centrima OOAT-a u manje od tri mjeseca, čini se da je okosnica lijeka ostala daleko od slomljena u državi prije toga.

Podijelite Sa Svojim Prijateljima: