Hidroksiklorokin: lijek koji svi gledaju
Hidroksiklorokin je pod globalnim fokusom, ali koliko je poznato da je učinkovit protiv COVID-19? Tko ga još koristi? Kako se Indija, koja je ublažila zabranu izvoza nakon gunđanja Donalda Trumpa, nosi sa potražnjom kod kuće?
U tijeku su dva velika ispitivanja učinkovitosti hidroksiklorokina, pa čak i klorokina, u liječenju COVID-19. (AP fotografija) Vlada je odlučila da olakšati njegovu zabranu o izvozu hidroksiklorokin , lijek koji je privukao globalni interes u liječenju i prevenciji COVID-19. U utorak je američki predsjednik Donald Trump tvitao o tome osveta ako Indija ne usliši njegov zahtjev za lijekom. Kasnije je Indija rekla da će opskrbljivati zemlje kojima je to najpotrebnije, te susjede koji ovise o indijskim mogućnostima.
Što je hidroksiklorokin i za što se koristi?
To je opcija antimalarijskog lijeka, koji se smatra manje toksičnim od klorokina i propisan je u određenim slučajevima. Liječnici također propisuju hidroksiklorokin pacijentima s reumatoidnim artritisom i lupusom.
Tko proizvodi ovaj lijek u Indiji?
Prema podacima tvrtke za istraživanje farmaceutskog tržišta AIOCD Awacs PharmaTrac, hidroksiklorokin je imao tržišnu veličinu od samo oko 152,80 milijuna Rs u 12 mjeseci do veljače 2020. Međutim, nekoliko zemalja nabavlja lijek iz Indije.
Ipca Laboratories sa sjedištem u Mumbaiju imao je gotovo 82% tržišta, sa svojim brendovima HCQS i HYQ. Oko 80% proizvedenih količina Ipca ide u izvoz. Cadila Healthcare sa sjedištem u Ahmedabadu (Zydus Cadila) priprema brend Zy Q, s 8% tržišta. Manje udjele imaju Wallace Pharmaceuticals (OXCQ), Torrent Pharmaceuticals (HQTOR) i Overseas Healthcare Pvt Ltd (CARTIQUIN).
Zašto je izbijanje COVID-19 istaknuto hidroksiklorokin ?
U studiji prošlog mjeseca u International Journal of Antimicrobial Agents (IJAA), francuski znanstvenici izvijestili su: Dvadeset slučajeva je liječeno... i pokazalo je značajno smanjenje prijenosa virusa... u usporedbi s kontrolama i puno kraće prosječno trajanje nošenja nego što je prijavljeno kod neliječenih pacijenata. u literaturi. Azitromicin (antibiotik) dodan hidroksiklorokinu bio je značajno učinkovitiji za eliminaciju virusa.
Studija je označena kao premala da bi se izvukao konačan zaključak. Dana 3. travnja, Međunarodno društvo za antimikrobnu kemoterapiju, u čijem je vlasništvu IJAA, reklo je da studija nije ispunila očekivani standard društva, posebno u vezi s nedostatkom boljih objašnjenja kriterija uključivanja i trijaže pacijenata kako bi se osigurala sigurnost pacijenata.
Američki predsjednik Donald Trump na konferenciji za novinare u ponedjeljak. Trump je zagovarao hidroksiklorokin unatoč upozoravanju zdravstvenih dužnosnika da nema dokaza o njegovom uspjehu. (AP Photo: Alex Brandon) Međutim, do 21. ožujka Trump je drogu počeo nazivati promjenom igre i od tada je gura.
Express Explained je sada na Telegramu. Klik ovdje da se pridružite našem kanalu (@ieexplained) i budite u toku s najnovijim
Krajem prošlog mjeseca, Indijsko vijeće za medicinska istraživanja (ICMR) izdalo je savjet u kojem se preporučuje uporaba hidroksiklorokina kod asimptomatskih zdravstvenih radnika koji liječe pacijente s COVID-19, a također je omogućilo liječnicima da ga propisuju za kućne kontakte s potvrđenim pacijentima s COVID-19. . Međutim, vlada je naglasila da se lijek može koristiti u liječenju COVID-19 samo na recept i da ne bi trebao ulijevati osjećaj lažne sigurnosti.
Otkad je Indija prestala izvoziti drogu?
SAD je tražio nabavu lijeka za hitnu upotrebu. Dana 21. ožujka, Ipca je ovdje priopćila burzama da je američka Uprava za hranu i lijekove napravila izuzetak od svog upozorenja o uvozu protiv tvrtke kako bi mogla nabaviti dionice.
Indija je odlučila zabraniti izvoz droge 4. travnja. Vlada je u utorak odlučila ublažiti zabranu.
Ne propustite iz Explained | Kako koronavirus ulazi u pluća, utječe na disanje
Medicinski radnici premještaju tijelo preminulog pacijenta u rashlađenu mrtvačnicu ispred medicinskog centra Wyckoff Heights u Brooklynu, 3. travnja. Je li hidroksiklorokin zapravo učinkovit?
U tijeku su dva velika ispitivanja učinkovitosti hidroksiklorokina, pa čak i klorokina, u liječenju COVID-19. U solidarnom ispitivanju Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), čiji je dio Indija, kliničari diljem svijeta trebaju slijediti zajednički protokol za liječenje pacijenata hidroksiklorokinom. Drugo je ispitivanje akceleratora klorokina, koje uvelike financiraju Wellcome Trust i Zaklada Billa i Melinde Gates.
Za sada, žiri još uvijek ne zna koliko ovi lijekovi mogu biti učinkoviti protiv virusa, prema virologu i izvršnom direktoru Wellcome Trust/DBT India Alliance dr. Shahid Jameel. I jedan i drugi testiraju vrlo velik broj pacijenata prema nasumičnom protokolu testiranja koji se koristi za testiranje lijekova. Rezultati tih ispitivanja još nisu dostupni, rekao je. Ako ljudi u situacijama visoke izloženosti, kao što su zdravstveni radnici, uzimaju hidroksiklorokin/klorokin kao preventivnu mjeru na ograničene načine, može biti u redu. Ali, nije u redu da šira javnost obilazi ove lijekove u nadi da će biti zaštićene. Možda nisu zaštićeni, ali će si sigurno nanijeti štetu, rekao je dr. Jameel.
Također pročitajte | Hidroksiklorokin se preporučuje za vrlo specifične slučajeve - evo zašto to nije srebrni metak
Kako je epidemija utjecala na pacijente koji uzimaju lijek iz drugih razloga?
U ožujku je Trumpova izjava o promicanju lijeka dovela ne samo do panične kupovine u SAD-u, već je utjecala i na dionice u Indiji. Konzultant za reumatologiju Fortis Memorial Research Instituta dr. Naval Mendiratta rekao je da je već počeo primati pozive svojih pacijenata o nedostatku zaliha zbog panične kupovine. Iako bi nekim pacijentima s artritisom i lupusom trebalo biti u redu da preskoče nekoliko dana na tjedan jer lijek dugo djeluje, pauze koje su dulje od toga bilo bi teško riješiti, rekao je.
Nakon savjeta ICMR-a o lijeku, različiti pacijenti i zdravstveni djelatnici naučili su da su se opskrbili hidroksiklorokinom. Prema Prashantu Tandonu, osnivaču 1mg, neki pacijenti koji nikada nisu koristili lijek također su ga pokušali nabaviti iz njegove e-ljekarne, ali nisu uspjeli jer nisu imali valjane recepte.
Lijek je od tada prebačen u status po rasporedu H1, što znači da bi pacijenti kojima je lijek potreban morali dobiti novi recept svaki put kada bi ga trebali kupiti.
Žrtva virusa Covid-19 evakuirana je iz civilne bolnice u Mulhouseu u istočnoj Francuskoj. (AP fotografija) Gotovo mjesec dana kasnije, zalihe još uvijek nisu lako dostupne u ljekarnama, što utječe na nekoliko pacijenata koji zapravo koriste lijek za autoimune bolesti. Neki pacijenti ovu web stranicu govorili su da su se borili da dobiju potrebnu dozu čak i nakon što su pokazali recepte.
Zalihe su još uvijek ograničene, a ono što je malo dostupno, središnja i državna vlada daju prioritet i kupuju. Rečeno nam je da ćemo uskoro dobiti zalihe, nadamo se u roku od tjedan dana, ali ne znamo, rekao je Tandon iz 1mg.
Što poduzimaju farmaceutske tvrtke kako bi riješile problem?
Prema riječima zajedničkog izvršnog direktora Ipca Ajita Kumara Jaina, tvrtka ima mogućnost povećati proizvodnju kako bi zadovoljila većinu vladinih zahtjeva, budući da je samo 10 posto njezinih proizvodnih kapaciteta hidroksiklorokina do sada korišteno za domaće tržište.
Međutim, kako bi se osiguralo da se lijek ne zloupotrijebi ili nabavi zbog panične kupovine, tvrtka je odlučila učiniti hidroksiklorokin dostupnim u odabranim ljekarnama diljem zemlje, u komunikaciji sa stručnjacima za reumatoidni artritis.
Također pročitajte | Trump bi mogao profitirati od prodaje lijeka protiv malarije za koji se zalaže
Sada se pacijent može samo obratiti svom liječniku i oni bi ih trebali moći povezati s ljekarnom koja ima raspoložive zalihe, rekao je. Možda bismo nakon ublažavanja blokade mogli polako učiniti lijek dostupnim šire.
Glasnogovornik Zydus Cadile rekao je da je tvrtka povećala proizvodnju hidroksiklorokina na 20-30 tona mjesečno s tri tone prije. Dodatno će ga povećati na oko 40-50 tona mjesečno u narednim mjesecima ako se ukaže potreba.
Evo kratkog vodiča za Coronavirus iz Express Explained kako biste bili u tijeku: Što može uzrokovati recidiv kod pacijenata s COVID-19 nakon oporavka? |Zaključavanje zbog COVID-19 pročistilo je zrak, ali ovo možda nije dobra vijest. Evo zašto|Može li alternativna medicina djelovati protiv koronavirusa?|Pripremljen je petominutni test na COVID-19, možda ga dobije i Indija|Kako Indija gradi obranu tijekom karantene|Zašto samo dio oboljelih od koronavirusa akutno pati| Kako se zdravstveni radnici štite od zaraze? | Što je potrebno za postavljanje izolacijskih odjela?
Podijelite Sa Svojim Prijateljima:
